Контакты Вопрос-ответ
Каталог ссылок
Историческая справка

Этапы становления и перспективы развития санэпидслужбы Минской области

Необходимость создания службы, которая бы занималась организацией борьбы с заразными болезнями, надзором за безопасностью пищевых продуктов и питьевой воды, санитарным состоянием территорий, диктовалась самой жизнью. С 1891г. по 1899г. в Минской губернии работал только один санитарный врач. В 1899г. в Минске было образовано медико-статистическое бюро, которое возглавил санитарный врач П.А.Грацианов.

Первые шаги создания санитарно-эпидемиологической службы приходятся именно на период массовых инфекционных и паразитарных заболеваний, для борьбы с которыми в 1908г. Минский губернский комитет по делам земского хозяйства утвердил Положение о врачебно-санитарных советах при губернской и уездных земских управах, на которые возлагались обязанности рассмотрения вопросов борьбы с эпидемиями, устройства бараков для заразных больных, надзор за санитарным состоянием территорий, качеством пищевых продуктов.

В 1909г. открылось губернское медико-санитарное бюро, которым руководил С.В.Балковец. С 1911г. вводятся должности санитарных врачей при некоторых уездных управах. Первой в Минской губернии должность санитарного врача была введена в Игуменском уезде (ныне Червенский район). В 1911г. в Минске начала работать дезинфекционная камера с одним дезинфектором, выполнявшим, по заявлению санитарного врача губернии А.Л.Ульянова, ещё и функции надзора за тайной проституцией.

В 1919г. в отделах здравоохранения местных исполкомов начинается создание санитарно-эпидемиологических подотделов, состоящих из санитарного врача, двух его помощников, лаборанта, дезинструктора и двух дезинфекторов, которые проводили санитарно-противоэпидемическую работу. Под их руководством с помощью военно-санитарных органов формировались противоэпидемические, дезинфекционные и прививочные отряды.

После принятия в 1926г. Совнаркомом БССР Положения о санитарных органах республики, определявшего их задачи по санитарной охране воды, воздуха, почвы, пищевых продуктов, организации противоэпидемических мероприятий, структуру, права и обязанности санитарно-эпидемиологической службы, начинается второй этап в развитии санэпидслужбы – создание санэпидучреждений.

В 30-е годы XX столетия в области функционировали три межрайонные санэпидстанции: Минская (главврач Л.Л. Червинский), Борисовская (главврач А.М. Редер), Слуцкая (главврач М.И. Троицкий), которые осуществляли свою работу в закрепленных за ними сельских районах, а с созданием санэпидстанций в сельских районах оказывали им организационно-методическую и практическую помощь. К 1941г. санэпидстанции имелись практически на всех административных территориях. Создавалась их материально-техническая база, готовились кадры, расширялись организационные формы и методы работы. Параллельно в связи с высоким уровнем заболеваемости малярией работала сеть противомалярийных станций, осуществлявших массовое лечение больных и борьбу с переносчиками. В результате принятых организационных и практических мер, по сравнению с 20-ми годами, резко снизились показатели заболеваемости многими инфекционными и паразитарными заболеваниями.

За годы Великой Отечественной войны на оккупированной фашистами территории санитарно-эпидемическая обстановка резко ухудшилась – в амбулаториях и больницах не было медпрепаратов, отмечалась острая нехватка продуктов питания, медицинские специалисты работали под постоянной угрозой фашистской расправы. В таких условиях, когда первостепенной задачей было спасение жизней раненых, деятельности санэпидучреждений не была востребована и все они были расформированы.

После завершения боевых действия на территории Минской области на освобождённых от врага территориях в целях ликвидации санитарно-эпидемических последствий оккупации начали создаваться Чрезвычайные противоэпидемические комиссии (ЧПК), основной задачей которых было обеспечение взаимодействия органов власти, санэпидслужбы и ведомств в борьбе с эпидемиями инфекционных заболеваний.

На путях продвижения войск и миграции населения создавались санитарно-контрольные и обсервационные пункты. Были образованы санитарно-противоэпидемические отряды. Инфекционных больных госпитализировали во фронтовых и армейских инфекционных госпиталях, создавались гражданские инфекционные больницы и изоляторы. Проводилась большая противоэпидемическая работа по предупреждению распространения массовых инфекционных заболеваний: сыпного, брюшного и возвратного тифов, острых кишечных и других инфекционных заболеваний. Ведомствами и службами совместно реализовывался весь комплекс противоэпидемических мероприятий, направленных на ликвидацию и недопущение дальнейшего распространения массовых инфекционных заболеваний.

После освобождения Минской области в 1944 – 1948г.г. началось восстановление санэпидучреждений и противомалярийных станций по мере строительства и ремонта зданий для их размещения. В этот период принято решение не восстанавливать межрайонные санэпидстанции, а организовать областную, которая начала функционировать с 12 июля 1944г. Первым ее начальником была врач Соколова, в течение 6 дней. Затем 1,5 месяца ее возглавлял М.Л. Лившиц, 3,5 месяца – врач-эпидемиолог И.П.Радкевич.

В последующие годы ее возглавляли:

  1. Шапиро Анарон Наумович (декабрь 1944 - 1953)
  2. Жукова Зиновия Николаевна (1953 - 1955)
  3. Усвят Нехама Залмоновна (1955 - 1956)
  4. Борц Мордух Хаймович (1957 - 1962)
  5. Зубрицкий Михаил Кононович (1962 - 1966)
  6. Мазаник Анатолий Николаевич (1966 - 1986)
  7. Германович Фёдор Александрович (1986 - 1988)
  8. Колосовский Богуслав Станиславович (1988 - 2000)
  9.  Косинский Валерьян Владимирович (2000 - 2002)
  10. Околотович Станислав Иванович (2003 - 2011)
  11. Рызгунский Владимир Владимирович (с 2011 и по настоящее время)

На территории области в послевоенные годы создана сеть санэпидучреждений: в 1944г. – Борисовская городская, Крупская и Пуховичская районные санэпидстанции, в 1945г. – Дзержинская и Заславская, в 1946г. – Плещеницкая и Узденская, в 1947г. –Березинская, Логойская, Руденская и Смолевичская, в 1948г. – Бегомльская, Червенская и Холопеничская, в 1949г. – Борисовская и Минская районные.

Отличительной особенностью в деятельности санэпидучреждений того времени было то, что предупредительный саннадзор за планировкой населенных пунктов и размещением объектов до создания санэпидстанций на районном уровне, как и в предвоенные годы (начиная с 1933г.), осуществлялся государственными санитарными инспекторами, входившими в штат отделов здравоохранения районных и городских исполкомов.

Послевоенные годы были одними из тяжелейших в деятельности учреждений госсаннадзора: нехватка кадров, оборудования и отсутствие элементарных условий для размещения на фоне повсеместной разрухи, сопровождавшейся ростом инфекционной заболеваемости, требовали от специалистов не только высокого профессионализма, но и стойкости, а также не дюжей силы духа.

В 1948г. в санэпидучреждениях Минской области работало 32 врача, из них 19 со стажем менее 5 лет, на всю область было 7 помощников эпидемиологов, 31 помощник санитарного врача, 13 лаборантов, 18 дезинструкторов и 48 дезинфекторов.

Баклаборатории в 1948г. имелись только в областной и Борисовской городской санэпидстанциях, на территории области работало 9 санитарно-гигиенические лаборатории и 13 серологических лабораторий. Автотранспорта практически не было: в областной санэпидстанции имелась 1 автомашина, а на все учреждения санэпидслужбы области — 4.

Инфекционная заболеваемость в первые послевоенные годы была очень высокой. Показатели заболеваемости на 100 тысяч населения в 1945 году: сыпным тифом – 726.0; брюшным тифом – 460.0; малярией в 1947 году 2420 человек. Поэтому основной функцией санэпидслужбы в то время являлась борьба с эпидемиями инфекционных заболеваний, а также проведение организационно-методической работы, связанной с решением этой проблемы.

Вместе с тем, несмотря на сложные условия, благодаря правильной организация и проведению эффективных противоэпидемических мероприятий к концу 50-х годов XX столетия удалось ликвидировать массовые заболевания сыпным, брюшным и возвратным тифами, малярией и другими инфекционными и паразитарными заболеваниями. В 1957г. малярией заболело всего 4 человека.

Достижению этого результата способствовала реорганизация противомалярийных пунктов в противомалярийные станции, проведенная в 1947г. (всего работало 15 таких станций), и личный вклад руководивших ими опытных главных врачей, прошедших специальную подготовку на базе института усовершенствования врачей. Это главные врачи областной и районных противомалярийных станций, Е.Н.Асанович, А.А.Бухман, Н.З.Усвят, Л.Б. Чауская, Т.Ю.Вишневская, Г.В.Жданов, М.У.Каплан и др. К выполнению мероприятий по борьбе с малярией была привлечена вся лечебно-профилактическая сеть и около 400 химизаторов для проведения сплошной химиопрофилактики в населенных пунктах с большой пораженностью населения. Кроме того, решениями местных партийных и советских органов для проведения противомалярийных мероприятий привлекались работники предприятий и организаций.

Большой вклад в ликвидацию эпидемий и стабилизацию санитарно-эпидемической ситуации на территории Минской области внесли главврач областной санэпидстанции того времени А.Н.Шапиро и главный эпидемиолог облздравотдела З.Н.Жукова, главные санитарные врачи административных территорий области: А.Н.Адарченко, Н.Н.Булацкий, И.К.Бобров, С.М.Василевский, Н.Н.Воробьева, Н.К.Гаркавый, А.К.Долганова, Т.И.Иванова, С.И.Киселева, К.В.Крылович, Г.Г.Красильникова, М.И.Ляцкий, Э.В.Марцинкевич, К.В.Мякинников, Б.М.Нектаров, Н.И.Осипчик, Ф.В.Панкова, К.С.Павлюченко, К.Д.Писакова, М.И.Писарик, С.Г.Протасеня, А.И.Романов, В.И.Саванович, Н.Д.Требенок, В.М.Шишкина, Э.А.Якимович; а также специалисты областной санэпидстанции: Е.А.Асанович, З.В.Ермолина, Л.Я.Костыко, С.Е.Крышталович, М.С.Маянц, Г.Г.Лившиц, М.Б.Китаевич, Е.В.Рубинштейн, М.С.Русецкая, Р.Ф.Сокол, и др.

Весьма острой для здравоохранения области проблемой в середине 50-х годов XX столетия стало широкое распространение среди детей дифтерии, кори, коклюша и других, так называемых, детских инфекций. В 1953-1963г.г. показатели заболеваемости дифтерией находились на уровне 96,0-110,0, корью – 294,0-587,0, коклюшем – 144,0-211,0 на 100 тысяч населения, имелись десятки заболевших полиомиелитом, а в ряде районов – вспышки туляремии (Борисовский, Холопеничский и др.). В этот период на первый план стала проблема иммунопрофилактики этих инфекций, с целью решения которой под руководством санэпидслужбы создавались прививочные бригады, проводившие иммунизацию.

Произошедшее в 50-е годы XX столетия изменение административного деления республики не могло не сказаться на структуре учреждений санэпидслужбы области. Так, в 1954г. упразднены смежные Барановичская и Бобруйская области и в состав области дополнительно включено три района, в связи с чем количество санэпидстанций увеличилось с 16 до 19, а в 1959г. после упразднения Молодечненской области в состав Минской области включено дополнительно ещё 5 районов.

В этот период проводилась работа по укреплению материально-технической базы санэпидучреждений и оснащению необходимым лабораторным оборудованием, а райбольницы укомплектовывались дезинфекционными камерами, так необходимыми в те годы. Параллельно происходило и повышение кадрового потенциала санэпидучреждений с закономерным расширением функции санэпидслужбы. Устанавливался надзор за реализацией пищевых продуктов, предприятиями общественного питания, коммунальными объектами, водоснабжением населения, условиями труда на промышленных предприятиях и в сельском хозяйстве, условиями обучения и воспитания детей. Соответственно этому в санэпидстанциях создавались и структурные подразделения, постепенно формируя привычную нам сегодня структуру и направления государственного санитарного надзора.

В 1954г. был упразднен институт государственных санитарных инспекторов в составе территориальных исполкомов с переводом специалистов в штат сотрудников санэпидстанций, что соответственно возложило на врачей-гигиенистов ответственность за выполнение не только текущего надзора за уже существующими объектами, но и так называемого предупредительного санитарного надзора за размещением и строительством объектов промышленности, сельского хозяйства, социально-значимых объектов и в целом за развитием территорий населенных мест.

На всех этапах развития и становления санэпидслужбы проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий, получая поддержку и помощь в реализации поставленных задач, осуществлялось во взаимодействии и тесном контакте с руководством и специалистами облздравотдела: М.И.Котович, В.Н.Гурко, Г.А.Цгоев, И.В.Ржеусский, М.З.Ивашкевич, И.Э.Липницкий, Н.Ф.Рябов, А.В.Скачко, В.Н.Денисюк, Л.С.Капский, Н.И.Уласевич, А.И.Шамаль, З.Н.Жукова, С.В.Гончаров, Т.Ф.Климанская, С.С.Эрдман, А.П.Павлович.

В 1958г. в санэпидстанциях области уже работало 95 квалифицированных врачей и 390 средних медработников. К этому времени практически были ликвидированы тяжелые последствия войны, ушли в прошлое эпидемии тифов. Велика и весома заслуга работавших тогда главными санитарными врачами районов А.Н.Адарченко, Н.Н.Булацкого, И.К.Боброва, Н.Н.Воробьёвой, С.И.Киселёвой, К.В.Крыловича, Г.Г.Красильниковой, М.И.Ляцкого и многих других.

В 1958г. произошла очередная реформа с преобразованием санэпидстанций в санэпидотделы центральных районных больниц, что негативным образом отразилось на развитии их материально-технической базы, комплектовании кадрами, профессиональном росте специалистов и обусловило закономерное снижение эффективности работы, ухудшение надзора за безопасностью питьевой воды, производством и реализацией продуктов питания, условиями труда, что в свою очередь привело к значительному росту инфекционной, паразитарной и профессиональной заболеваемости, числа случаев групповых пищевых отравлений.

Эта проблема получила бурное и деловое обсуждение на Белорусском съезде гигиенистов и эпидемиологов в 1963 году, где было принято решение о необходимости восстановления структуры и статуса санэпидслужбы, а также об открытии санитарно-гигиенического факультета в Минском государственном медицинском институте, а резолюция съезда была направлена в ЦК КПБ и Совмин БССР.

Принятое Совмином в 1963г. «Положение о государственном санитарном надзоре» дало импульс к восстановлению утраченного, активизации деятельности санэпидслужбы, созданию в ее структуре новых функциональных подразделений.

В течение 1964-1966г.г. в областной санэпидстанции благодаря усилиям главного врача Михаила Кононовича Зубрицкого были созданы лаборатории ядохимикатов, гигиены труда, радиологическая группа с радиохимической лабораторией и отдел особо опасных инфекций с бактериологической лабораторией.

Проведенная Михаилом Кононовичем работа в должности главного государственного санитарного врача Минской области сформировала мощный фундамент в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения области на долгие годы и вывела работу санэпидучреждений на передовые рубежи в республике.

В соответствии с Постановлением Совета Министров БССР в 1969г. были восстановлены районные санэпидстанции, что в значительной мере способствовало развитию и совершенствованию работы санэпидслужбы области.

В отличие от предыдущих лет, когда санэпидстанции комплектовались в основном врачами, окончившими лечебные факультеты медицинских институтов, в 60-е годы в них пришли молодые специалисты, прошедшие подготовку на базе санитарно-гигиенических факультетов медицинских вузов России и Украины. Сплав практического опыта и теоретической подготовки позволил поднять профессиональное мастерство специалистов санэпидслужбы на качественно новый уровень на основе внедрения более совершенных организационных форм работы.

В последующем 70-80-е годы XX столетия характеризовались дальнейшим качественным изменением кадрового состава специалистов санэпидслужбы области, существенным улучшением ее материальной базы, внедрением эпидемиологической направленности госсаннадзора за объектами народного хозяйства. Только в течение 1971-1975гг. прирост должностей по области составил 246 единиц. Укомплектованность их кадрами к нормативам увеличилась с 65,8% в 1970г. до 82,6% в 1975г., что было достигнуто в первую очередь благодаря трудоустройству выпускников санитарно-гигиенического факультета Минского медицинского института, первый выпуск которого состоялся в 1970г.

В течение 1975-1992гг. из приспособленных зданий, часто не отвечающих минимальным санитарно-гигиеническим и техническим требованиям, перешли в построенные по типовым проектам здания санэпидстанции г. Борисова, Березинского, Вилейского, Воложинского и Солигорского районов. В 1970г. было улучшено размещение, а в 1990г. реконструировано здание областной санэпидстанции. За счет реконструкции помещений бывших ЛПУ улучшено размещение Борисовской, Дзержинской, Крупской, Копыльской, Логойской, Любанской, Мядельской, Минской, Слуцкой, Смолевичской, Стародорожской, Столбцовской, Узденской районных и Жодинской городской санэпидстанций.

В период 1972-1987гг. в структуре областной санэпидстанции создаются организационный отдел, лаборатории токсикологическая, вирусологическая и физико-химических методов исследований, отдел радиационной гигиены с радиометрической и радиохимической лабораториями, отдел профилактики внутрибольничных инфекций. Минская область первой в республике внедрила централизованную систему надзора за санэпидрежимом в лечебных учреждениях. С 1978г. в составе отдела особо опасных инфекций начала работу служба профилактики СПИД, преобразованная в 1991г. в отдел профилактики СПИД с лабораторией иммуноферментного анализа.

В 1987г. в г. Жодино для обеспечения госсаннадзора за крупным промышленным объектом — Белорусским автомобильным заводом и развивающимися промпредприятиями и инфраструктурой города была создана городская санэпидстанция.

Начиная с 1975г., проведено оснащение санэпидучреждений современным лабораторным оборудованием и приборами, что позволило существенно повысить их качество и достоверность и расширить диапазон санитарно-гигиенических исследований в рамках проводимого лабораторного контроля состояния факторов окружающей и производственной среды, питьевой воды, продуктов питания, организовать исследования на содержание солей тяжелых металлов, пестицидов и других токсичных для организма человека веществ.

Большой вклад в развитие санэпидслужбы области в этот период внесли главные врачи областной санэпидстанции М.К.Зубрицкий (1962-1966г.г.), А.Н.Мазаник (1966-1986гг.), Ф.А.Германович (1986-1988г.г.), заместители главных врачей А.Д.Мильман (1963-1966г.г.), Б.С.Колосовский (1966-1988г.г.), С.И.Околотович (1989-2003г.г.), главные врачи районных санэпидстанций А.А.Андросик, В.П.Белик, О.М.Богуш, В.П.Брагинец, В.И.Ганаза, Винник А.Л., П.И. Колядко, П.М.Гончаревский, Н.Б.Долгалев, А.Ф.Кардаш, В.М.Ковалев, В.В.Косинский, А.Ф.Косовский, М.С.Коханович, В.И.Кушнер, А.А.Луговцов, В.А.Лукьянов, В.Н.Маринович, В.Н. Нестеренко, А.П.Павлович, В.В.Панковец, В.В.Рызгунский, Л.Г. Сечко, А.Н.Спирков, В.М.Шостацкий, И.И.Черкас и др.

Плодотворно работали в этот период ведущие специалисты областной санэпидстанции Б.А.Амбрасевич, Е.А.Асанович, В.Н.Баркович, А.Ф.Бабин, Н.Н.Воробьева, В.Ф.Бубнов, И.М.Валетко, Т.М.Гайдукевич, Г.П.Гусаревич, Р.Ф.Сокол, К.С.Павлюченко, Л.И.Костыко, Л.Н.Мазейко, В.И.Казаков, М.В.Риштовский, В.Н.Рубис, И.И.Хайкин, З.В.Ермолина, М.С.Русецкая, Л.А.Пучкина, Н.В.Борушко, В.Н.Панютич, Л.Л.Белая, Т.Н.Заикина, Т.В.Шаплыко, И.М.Басик, А.А.Кузнецова, Т.Е.Дороженкова, М.И.Логуто, В.С. Бондаренко и многие другие.

В октябре 1990г. на базе областной, городских и районных санэпидстанций и центров здоровья создается областное территориальное медицинское объединение гигиены и эпидемиологии и централизованное на областном уровне финансирование и управление санэпидучреждений области. В декабре 1990г. санэпидстанции были преобразованы в центры гигиены и эпидемиологии (ЦГЭ). Возглавлял санэпидслужбу области в этот период главный врач ТМО, главный врач областного центра гигиены и эпидемиологии Б.С.Колосовский, заместитель – С.И.Околотович.

В 90-е годы XX столетия с учетом современных требований продолжается укрепление и развитие материально-технической и лабораторной базы санэпидслужбы. В 1991г. в областном ЦГЭ создается отделение лабораторного обеспечения, метрологии и стандартизации, а в 1992г. впервые в республике открыто отделение электромагнитных излучений для контроля и защиты здоровья населения от излучений радио-телевещательных станций и других источников электромагнитных излучений. В этот же период большинство лабораторий территориальных ЦГЭ оснащается современным оборудованием, учреждениями госсаннадзора области первыми в Республике проведена аккредитация лабораторий (областного ЦГЭ и 8 районных) на соответствие проводимых исследований требованиям стандарта.

В этот период в области осуществлен пилотный проект внедрения социально-гигиенического мониторинга, с последующим распространением на все санэпидучреждения республики, конечной целью которого являлось выявление причинно-следственных связей между неблагоприятными факторами окружающей среды и состоянием здоровья населения.

Продолжается целенаправленная работа по повышению эффективности надзора за источниками водообеспечения, санитарным содержанием населенных мест, воздушной среды на рабочих местах промышленных предприятий и в сельскохозяйственном производстве.

Впервые в стране организовано проведение бактериологического мониторинга объектов внешней среды родовспомогательных отделений, позволившего в десятки раз снизить уровень гнойно-септических инфекций у новорожденных и родильниц. Создание подразделений профилактики внутрибольничных инфекций в крупных районных и городских ЦГЭ позволило более компетентно осуществлять надзор за лечебно-профилактическими учреждениями, достичь существенных позитивных сдвигов в их санитарном содержании и добиться закономерного снижения числа случаев внутрибольничных инфекций.

Внедренная во всех районах и городах система эпиданализа и прогнозирования инфекционной заболеваемости позволила оперативно выявлять имеющиеся неблагоприятные тенденции в динамике заболеваемости острыми кишечными инфекциями и принимать упреждающие меры по их профилактике.

В 2003г. в областном ЦГЭОЗ создано отделение гигиенической регламентации и регистрации, осуществляющее государственную гигиеническую регистрацию продукции, производимую и импортируемую субъектами хозяйствования Минской области. Удостоверение государственной гигиенической регистрации стало подтверждением соответствия продукции, реализуемой в Республике Беларусь, требованиям санитарно-гигиенической и эпидемиологической безопасности.

В рамках соглашения Таможенного союза по санитарным мерам, принятого Решением Межгосударственного Совета Евразийского экономического сообщества с 2010г. на продукцию, включенную в раздел II Единого перечня товаров, подлежащих санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю) для свободного обращения на территории Таможенного союза областным ЦГЭОЗ начали выдаваться Свидетельства о государственной регистрации. Проведение этих работ на областном уровне для импортеров и производителей Минской области позволило создать благоприятные условия для динамического и устойчивого развития субъектов хозяйствования и снять ограничения в торговле не только на территории республики, но и обеспечило подтверждение безопасности продукции в тот период в России и Казахстане.

Проведение этой работы стало возможным благодаря самоотдаче, целеустремленности и творческому подходу к делу руководителей и специалистов, работавших областном ЦГЭОЗ в тот период: С.И. Околотович, А.А.Андросик, А.С.Долгин, В.В.Гринь, Ю.Е.Федоров, А.Н.Киеня, В.В.Панковец, А.К.Исаченко, А.И.Погудо и др.

В настоящее время санэпидслужба области представлена 24 центрами гигиены и эпидемиологии: областной, главный врач Рызгунский В.В., заместители Колячко В.В. и Гладкий А.Г., 5 зональных, 17 районных и 1 городской, в которых работают 296 врачей, 530 средних медицинских работников. Из них соответственно 76% и 82% имеют квалификационные категории.

В областном ЦГЭОЗ трудится 60 врачей, из которых 83% имеют квалификационные категории (14 – высшую, 26 – первую и 10 – вторую), а также 44 средних медработника, из которых с высшей категорией 19, первой – 9, второй – 4 (73,0%). На смену ветеранам приходят молодые, инициативные специалисты, которые целенаправленно и эффективно продолжают начатое старшими поколениями дело охраны здоровья населения Минской области и профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний на ее территории.

Общий уровень инфекционной и паразитарной заболеваемости среди населения Минской области в последние годы является самым низким в республике. В результате выполнения мер по иммунопрофилактике достигнуты оптимальные уровни охвата прививками во всех декретированных возрастах по управляемым инфекциям в соответствии с календарем профилактических прививок и рекомендаций ВОЗ. Поддержание оптимальных критериев привитости населения обеспечило стабильную ситуацию по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики. Планомерное проведение комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий позволило не допустить вспышечную заболеваемость, связанную с объектами по производству и реализации продуктов питания и водообеспечения населения.

Надзор за водоснабжением является одним из значимых направлений в деятельности каждого из учреждений госсаннадзора Минской области, результаты которого показали, что в обеспечении населения питьевой водой, соответствующей требованиям качества и безопасности, имеются определенные проблемы, на решение которых в последние годы направлены совместные усилия санэпидслужбы и органов власти. Проведенные 2005-2016гг. мероприятия по реконструкции существующих и строительству новых объектов в позволили более чем в два раза сократить число источников водоснабжения, не соответствующих требованиями. Строительство станций обезжелезивания позволило снизить долю нестандартных проб по содержанию железа в воде коммунальных водопроводов Минской области с 28,1% в 2005г. до 14,1% в 2016г. и тем самым существенно улучшить условия проживания населения.

Наблюдение за объектами водоснабжения и анализ многолетних результатов лабораторных исследований воды позволило выявить основные негативные тенденции в вопросах водообеспечения населения Минской области, которые легли в основу социально-гигиенического проекта «Загрязнение питьевой воды, как фактор риска для здоровья населения Минской области», реализуемого государственным учреждением «Минский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» в 2017г.

В целях обеспечения населения области доброкачественной пищевой продукцией санэпидслужбой обеспечены отбор и лабораторные исследования пищевой продукции. По итогам 2016г. удельный вес проб пищевой продукции, не соответствующей гигиеническим нормативам, выявленной в ходе осуществления госсаннадзора в области, составил 1,5 % от общего числа отобранных проб (2014г. – 0,85 %, 2015г. – 1,3 %), причем выявляемость нестандартных образцов импортного производства в сравнении с 2014г. увеличилась в 3 раза, до 3,2 % (2014г. – 0,85 %, 2015г. – 2,0 %).

С учетом потребностей госсаннадзора на современном этапе с ноября 2014г. на базе ГУ «Минский облЦГЭОЗ» обеспечено проведение оценки риска здоровью населения от воздействия веществ в атмосферном воздухе и шума: за 2015-2016 годы выполнено 64 оценки по проектам санитарно-защитных зон промышленных и сельскохозяйственных предприятий (2015г. – 24, 2016г. – 42).

В работе по надзору за объектами промышленности и сельского хозяйства особое внимание уделялось мероприятиям по улучшению условий труда на рабочих местах, что позволило снизить уровни влияния вредных производственных факторов на работников, и как результат, стабилизировать на низком уровне профессиональную заболеваемость: число случаев которой в 2016г. составило 19, что на 27 % ниже относительно уровня 2014г. (26 случаев).

Достигнуты определенные положительные результаты при осуществлении госсаннадзора за обеспечением здоровьесберегающей среды в учреждениях образования. По инициативе учреждений госсаннадзора в каждом районе области разработаны территориальные программы по укреплению материальной базы и улучшению санитарно-технического состояния пищеблоков учреждений образования, реализация которых дает свои результаты: в ходе проверок, проведенных в 2016г., доля нарушений в этой части от общего числа составила 19,3% (в 2014г. – 29,1%), также в 2016г. сократилось число нарушений в организации и проведении производственного контроля до 4,7 % (2015г. – 12,8%).

В последние годы расширены производственные площади лабораторных отделов ГУ «Любанский ЦГЭ» и ГУ «Пуховичский ЦГЭ», улучшены условия размещения и функционирования лабораторий практически всех центров гигиены и эпидемиологии, в 2014-2016гг. приобретено более 200 единиц оборудования.

В рамках реализации Соглашения Таможенного Союза 13 испытательных лабораторий территориальных центров гигиены и эпидемиологии Минской области, которые располагают в достаточной степени соответствующей материально-технической базой и кадровыми ресурсами, входят в Единый реестр органов по сертификации и испытательных лабораторий (центров) Таможенного союза.

Как и прежние годы роль организационно-методического, аналитического центра выполняет областной ЦГЭОЗ, лабораторный отдел которого аккредитован в системе аккредитации Республики Беларусь на независимость и техническую компетентность в соответствии с требованиями СТБ ИСО/МЭК 17025-2007. В область аккредитации отдела включены около 1000 методов испытаний, для выполнения которых имеется более 450 единиц средств измерений и лабораторного оборудования.

Учитывая значительные успехи, достигнутые в борьбе с инфекционными заболеваниями, многие из которых переведены в разряд вакциноуправляемых, сегодня на первый план в работе санэпидучреждений Минской области выходит работа по формированию здорового образа жизни, как естественной необходимости каждого, и профилактике неинфекционной патологии.

В этом направлении учреждениями госсаннадзора посредством межведомственного взаимодействия и привлечения общественных организаций в последние годы предпринимаются усилия по созданию здоровой среды обитания, повышению культуры здорового питания, общественному порицанию вредных привычек и зависимостей, пропаганде физической активности, что в совокупности определяет здоовьесберегающее поведение каждого человека. Учреждения госсаннадзора Минской области совместно с территориальными органами исполнительной власти осуществляют реализацию профилактических проектов с максимальным вовлечением детей и молодежи, здоровье которых является залогом гармоничного развития будущих поколений белорусов.

В смотре-конкурсе работы санэпидучреждений республики государственное учреждение «Минский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» неоднократно признавался победителем.

В настоящее время перед учреждениями государственного санитарного надзора Минской области, как составной части санитарно-эпидемиологической службы Республики Беларусь, стоят задачи по:

совершенствованию санэпидзаконодательства и развитию санитарно-эпидемиологического нормирования через либерализацию требований;

повышению эффективности и результативности проверок;

оптимизации системы государственного санитарного надзора, особенно лабораторного звена, дальнейшее развитие материально-технической базы центров гигиены и эпидемиологии, как составного элемента работы санитарно-эпидемиологической службы страны в целях эффективного и качественного лабораторного обеспечения деятельности;

совершенствованию деятельности по осуществлению государственного санитарного надзора в рамках реализации Соглашения таможенного союза по санитарным мерам;

обеспечению эпидемиологического надзора за инфекционными и паразитарными болезнями, санитарной охраны территории;

активной реализации механизма непрерывного образования населения по здоровому образу жизни с вовлечением государственных, общественных структур и самих граждан, для изменения стандартов жизни и создания объективных условий для сохранения и укрепления здоровья нации.

Учитывая достигнутые на современном этапе результаты, есть твердая уверенность, что санэпидслужба Минской области успешно справится с поставленными перед ней задачами, а имеющийся кадровый потенциал учреждений госсаннадзора позволит сохранить традиции и фундаментальные основы осуществления госсаннадзора, заложенные предыдущими поколениями специалистов, и преумножит их многолетний опыт.

Главный государственный санитарный врач Минской области  В.В.Рызгунский

© 2009 ГУ «Минский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»
Дизайн и разработка БЕЛТА